Nhiễm trùng đường tiểu ở trẻ nhỏ

Nhiễm trùng tiểu là một bệnh rất thường gặp ở trẻ em, thuốc mọc tóc đặc biệt là trẻ gái nhưng lại dễ bị bỏ sót vì chưng dấu hiệu rất mơ hồ. Đây cũng là một trong những nguyên do quan trọng gây sốt kéo dài. Nếu không được điều động trị thích hợp, bệnh có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng huyết, suy thận, cao huyết áp. Bệnh hay gặp ở bé gái hơn bé trai bởi vì đường tiểu nữ ngắn, vi khuẩn dễ dàng từ ngoài đi ngược vào niệu tôn giáo lên bàng quang gây viêm bàng quang, rồi từ bàng quang theo niệu quản lên thận gây viêm đài bể thận. Nhiễm trùng vùng âm hộ ở nữ cũng dễ dẫn đến nhiễm trùng tiểu vì lỗ tiểu và cửa âm hộ ở phương kế bên nhau. Người ta thường thấy hai bệnh này đi cùng nhau ở những bé gái hay ngồi lê la dưới đất mà không mặc quần áo hay vải quần quá mỏng. Ngoài ra, danh thiếp bà mẹ khi làm vệ hoá cho con gáo thường hay có thói quen lau chùi từ dưới lên trên (khi trẻ ở tư thế nằm) tức là từ sau ra trước. Chính động tác này đã vô tình đem vi khuẩn từ lỗ đít ra lỗ tiểu và lỗ âm hộ. Do đó, phần đông các nhiễm trùng tiểu đều vì vi khuẩn E.coli có rất nhiều trong phân gây ra. Ngoài ra, bệnh còn bởi Proteus, Klebsiella… cũng có trong phân. Ở những trẻ bị giun kim không được điều động trị, chính thị giun kim là tác nhân đem vi khuẩn từ hậu môn ra phía trước. Đặc biệt, dễ mắc nhiễm trùng tiểu là những trẻ có điều động bất thường ở hệ niệu như tắc nghẽn đường tiểu (ví dụ van niệu tôn giáo sau), bị trào ngược bàng quang – niệu quản, có sỏi niệu hoặc những trẻ được làm thủ thật niệu khoa như đặc ống thông tiểu, soi bàng quang,…

Các triệu chứng thường mê hồ và đổi thay theo trang lứa tuổi:

  • Ở trẻ sơ sinh: có thể sốt dẻo hoặc trái lại chỉ là hạ thân nhiệt dưới 36 độ C, trẻ bú kém, ói mửa, đi tả hoặc đơn chiếc thuần là vàng da kéo dài.
  • Ở trẻ nhỏ dười 2-3 tuổi: sốt kéo dài không rõ nguyên nhân, biếng ăn huyễn hoặc tiền neo đơn thuần là không tăng cân.
  • Ở trẻ lớn: có các triệu chứng điển chừng như tiểu gắt buốt, tiểu đau, tiểu đục, tiểu lắt nhắt, đái dầm trong nhiễm trùng đường tiểu dưới (còn gọi là viêm bàng quang) hay sốt cao, đau hông lưng, đau bụng trong nhiễm trùng đường tiểu trên (còn gọi là viêm đài bể thận). Nếu bị viêm đài bể thận mãn, trẻ thường không có triệu chứng, tiền bị cao huyết áp khi có sẹo ở thận bởi chưng các ổ áp xe khi lành để lại.
Việc chẩn đoán nhiễm trùng tiểu thì kiên cố khi xét nghiệm cấy nước đái thấy có vi khuẩn gây bệnh. Bạch cầu cũng có biểu lộ diện trong nước tiểu. Để điều động trị, đối với nhiễm trùng đường tiểu dưới, chỉ cần một loại kháng sinh uống trong 10-14 ngày như amoxicillin, ampicillin, bactrin,… Đối với nhiễm trùng tiểu trên, phải phối hợp hai loại kháng sinh bằng đường tiêm như cephalosporin cộng với gentamycin. Vì việc điều trị khá dài ngày và đôi khi tốn kém, cho nên tốt nhất là phòng ngữa không cho trẻ lê lết dưới đất. Vệ hoá tốt vùng âm hộ, thuốc mọc tóc rửa sạch đít cho trẻ sau mỗi lần đi tiêu. Dù rửa hay lau cũng phải tuân theo nguyên tắc từ trước ra sau, rồi lại từ trước ra sau cho đến khi sạch hẳn.Mặc quần cho trẻ, dầu là gái hay trai (ta thường cho trẻ ở lổ để khõi thay quần, quần bé trai lại thường xẻ đáy). Vải quần cho nên tránh loại nylon bởi vì nóng và bí hơi, mà chọn thứ thấm hút tốt, thoáng mát và mềm mại như vải sợi.

Xổ lãi định kỳ cho trẻ để diệt lãi kim.

Cho uống nhiều nước để trẻ tiêu nhiều. Nước tiểu sẽ tống xuất vi khuẩn ở thành niệu đạo đang đi ngược lên bàng quang. Không có nước giải cũ bị ngưng đọng luôn luôn trong bọng đái thành thử không có điều kiện để vi khuẩn trú trú ngụ lâu. Nhìn thuốc nước tiểu, thấy vàng sậm và nóng là dấu hiệu lượng nước đái ít và ở lâu trong bàng quang. Cho trẻ ăn trái cây hay uống vitamin C. khi đó, nước tiểu sẽ bị acid hóa sẽ là điều kiện bất lợi cho vi khuẩn gây bệnh. Theo Thuốc và Sức khỏe
Share on Google Plus

About Tin tcc

This is a short description in the author block about the author. You edit it by entering text in the "Biographical Info" field in the user admin panel.
    Blogger Comment
    Facebook Comment

0 nhận xét:

Đăng nhận xét