Bệnh lao ruột thường xuất hiện ở người trong độ tuổi lao động, nhất là lứa tuổi 30-55. Các tác nhân dịp gây bệnh gồm vi khuẩn lao ở người và danh thiếp loại khuẩn lao của bò, chim… Chúng thâm nhập trực tiếp qua đường ăn uống, chủ yếu vì chưng dùng sữa bò tươi và danh thiếp chế phẩm của sữa có trực khuẩn lao bò, bú sữa mẹ, sử dụng thức ăn và nước uống nhiễm trực khuẩn lao. Trong nhiều trường học hợp, bệnh xuất hiện bởi chưng vi khuẩn từ một ổ lao khác (đặc biệt là phổi) trên cơ thể đi qua đường máu, đường mật để vào ruột.Triệu chứng lâm sàng của lao ruột khá thầm lặng thành thử ít khi người bệnh đến nhà lao ở thời đoạn đầu. Biểu hiện chính yếu là đau bụng âm ỉ kéo dài, gầy sút, chán ăn, có rối loạn tiêu hóa như tiêu chảy, đôi khi kèm táo bón (dễ nhầm với bệnh viêm tuyệt tràng bởi vì amíp hay tạp khuẩn), sốt về chiều (thường sốt không cao), ra mồ hôi. Nếu không được máy lọc nước phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh nhân dịp sẽ gặp danh thiếp biến chứng như tắc ruột, có ối u giống u hết sức tràng , thủng ruột, viêm phúc mạc, xuất huyết tiêu hóa nặng và hội chứng kém hấp thu, dẫn đến suy kiệt và tử vong. Lao ruột được điều động trị cốt yếu bằng nội khoa . Hiện phương pháp DOTS (điều trị ngắn thời hạn có kiểm rà trực tiếp) đang được ứng dụng phổ biến. Bệnh nhân được sử dụng kết hợp 4 thứ thuốc (đối với lao mới) mê hoặc 5 thứ thuốc (đối với lao điều động trị thất bại). Việc phẫu thuật tiền được vận dụng trong trường học hợp lao ruột có biến chứng (hơn 80% trường hợp biến chứng phải can thiệp bằng phương pháp này). Để phòng lao ruột, cần giữ vệ hoá trong ăn uống, hoá hoạt, không dùng sữa bò tươi chưa qua xử lý. Khi có danh thiếp biểu lộ bệnh, phải đi nhà lao để được chẩn đoán và điều động trị kịp thời, tránh để bệnh tiến triển nặng, gây hiểm nguy cho cả bản thân và cộng đồng.BS Nguyễn Đức Chính 
Tweet
0 nhận xét:
Đăng nhận xét